МСКТ

Описание

МСКТ брюшной полости - это современный высокоинформативный метод диагностики различных патологических состояний печени, поджелудочной железы, почек и надпочечников, селезенки, органов забрюшинного пространства. МСКТ обладает достаточной внутренней вытяжкой, которая позволяет контролировать детальную структуру внутренних органов.

Показания 

МСКТ позволяет выявить локальные очаговые образования печени, как доброкачественные (кисты, гемангиомы), так и злокачественные — гепатоцеллюлярный рак, метастазы других новообразований. Важным является обязательное исследование с внутривенным болюсным контрастным явлением, позволяющее оценить выявленные изменения печени в различных фазах – артериальной, портальной, венозной, равновесной. Это связано с особенностями кровоснабжения печени – она осуществляется как из артериального русла (собственная печеночная артерия), так и из венозного – системы воротной вены. Только в этом случае можно добиться логической дифференциальной диагностики между выявленными образованиями. На МС КТ возможно определение различных диффузных изменений печени (жировая дистрофия, гемохроматоз), различных видов паразитарного поражения печени.

Показаниями к МСКТ поджелудочной железы являются подозрения на новообразования, локальный панкреатит и его проявления (абсцессы, псевдокисты), хронический панкреатит и диффузные изменения паренхимы железы.

МСКТ информативно определяет и дифференциальную диагностику кист и кистозных образований, острых и хронических воспалительных заболеваний почек, злокачественных опухолей почек, различных аномалий развития почек и чашечно-лоханочной системы, выявляет гидронефроза. МСКТ является основным методом диагностики при мочекаменной болезни – визуализирует конкременты, их локализацию и структуру, что важно для определения тактики их консервативного и хирургического лечения.

МСКТ надпочечников показала для исключения их опухолевого поражения (аденомы, феохромацитомы), гиперплазии.

Как проводится МСКТ?

Пациент ложится на спину на подвижный стол томографа и должен сохранять полную неподвижность во время исследования. Стол плавно перемещается внутрь аппарата - в зону сканирования, где происходит сбор данных с помощью рентгеновской трубки и детекторов.

Длительность сканирования составляет 12–25 секунд и зависит от клинической задачи и протяжённости исследуемой области.
Процедура полностью безболезненна и не вызывает дискомфорта.

При наличии показаний исследование может проводиться с внутривенным введением контрастного вещества - это помогает получить более детальные изображения.

Результаты исследования предоставляются в одном из удобных форматов: распечатанный снимок, запись на электронном носителе (диск или флеш-карта), загрузка в облачное хранилище (по желанию пациента). Заключение выдаётся непосредственно пациенту или его доверенному лицу для дальнейшей консультации с лечащим врачом.

Как подготовиться к обследованию?

Противопоказания

Абсолютное противопоказание:

Беременность (из‑за потенциального риска воздействия ионизирующего излучения на развивающийся плод).

Противопоказания к МСКТ с внутривенным контрастированием:

1. Аллергические реакции в анамнезе на контрастные вещества, в т. ч. тяжёлые реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, отёк Квинке.
При склонности к аллергическим реакциям перед исследованием необходимо проконсультироваться с аллергологом.
2. Гипертиреоз (в т. ч. декомпенсированный) и текущая терапия йодсодержащими препаратами (из‑за риска обострения состояния в связи с поступлением йода из контрастного вещества).
3. Почечная недостаточность (в т. ч. снижение скорости клубочковой фильтрации) — из‑за риска ухудшения функции почек и замедленного выведения контраста.
4. Печёночная недостаточность тяжёлой степени — может нарушать метаболизм и выведение контрастного вещества, повышая риск осложнений.